可以嗎?許禮安醫師:尊重病人自主權,才能重拾笑容 | 產後護理之家費用標準查詢網
![可以嗎?許禮安醫師:尊重病人自主權,才能重拾笑容](https://i.imgur.com/teYyjR7.jpg)
2019年9月27日—七月中旬的週日,我在台南市立醫院演講,開場前接到許伯伯的兒子打手機給...記得我那兩次和安寧居家護理師去家訪時,家屬很擔心病人臨終會有痛苦, ...
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七月中旬的週日,我在台南市立醫院演講,開場前接到許伯伯的兒子打手機給我,語帶哽咽地說:「爸爸他已經在前一天晚上在家安詳死亡。媽媽要我通知許醫師,並且記得向許醫師道謝!」
今年的二月多出最後一天,一位末期病人許伯伯坐著輪椅,到衛生福利部屏東醫院看我的門診,由太太和兒子陪同,帶著去年年底在高雄某大醫院的病歷資料。
病人和我同姓,算是本家的長輩,名字和宗教與流水有關聯。先前兒子有打手機給我,和我討論父親的意願,是透過當時在嘉義推動在宅醫療的優秀學弟介紹的。
許伯伯很罕見的自己知道病情,手術切除罹癌器官後,決定不接受後續的化學治療,兒子不知如何是好。
太太認同病人的想法,但是身為人子卻是內心矛盾。我一向知道:家屬不論做什麼決定,將來都免不了後悔,這是基本人性。急救[1]到底,一定後悔讓親人死得痛苦;決定不急救,將來會想:如果急救,說不定還有希望。
我勸兒子接受父親的決定,尊重病人的自主權[2],家屬只需要好好陪伴到最後。我告訴病人:「我的大原則就是:要先讓病人不痛。因為一直痛,會讓人吃不下、睡不好,不想活下去。可以不痛,就比較吃得下、睡得著,日子才可以過下去。」
他先在門診開立疼痛控制藥物,第二次回診就明顯改善,來時臉上有自然的笑容。前三次兩週回診,之後三次因為狀況穩定,就一個月才回診。
先前我在衛生署屏東醫院做過一年半的「安寧居家療護[3]」,醫院沒多給我薪水,後來因為安寧居家護理師離職而停止服務。
今年初才又開始執行,安寧居家護理師是剛走上安寧之路的新手。許伯伯起初狀況穩定,暫時不需要安寧居家療護。直到六月下旬病況惡化,我才請安寧居家護理師安排家訪...
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