長期頭痛治不好問題出在頸椎神經 | 產後護理之家費用標準查詢網
![長期頭痛治不好問題出在頸椎神經](https://i.imgur.com/teYyjR7.jpg)
2016年5月28日—文/彭之祥.一位50歲從事美髮業的女病患表示,頭痛近30年,腦波、電腦斷層掃描和頸動脈檢查都正常,但她長期使用止痛藥、麥角鹼,且有耳鳴症狀,被 ...
![長期頭痛治不好問題出在頸椎神經](https://i.imgur.com/teYyjR7.jpg)
▲頸部X光側面圖。(照片提供/彭之祥)
文/彭之祥
一位50歲從事美髮業的女病患表示,頭痛近30年,腦波、電腦斷層掃描和頸動脈檢查都正常,但她長期使用止痛藥、麥角鹼,且有耳鳴症狀,被懷疑是梅尼爾氏症。
最近因痛到吐,口服藥物難以止痛而到疼痛科求診。
請繼續往下閱讀...
她的疼痛部位在雙側枕部、太陽穴,甚至雙眉間,觸診她的頸部發現肌肉僵硬,摸到氣結,再按壓耳後乳突下的肌肉,更是疼痛難耐,顯示頸神經叢可能受到壓迫,經頸部X光攝影顯示,頸椎退化及椎間狹窄。
建議病患可選擇頸神經叢「激痛點注射」止痛,但根本治療是「頸椎硬脊膜外腔注射」,經處置後,病患表示頭不痛了,肩頸鬆了不再卡卡的,耳鳴也較小聲,下背痛也有改善了。
頭痛多因顱骨外的原因造成,顱骨外的感覺神經分布是三叉神經占1/3及頸神經叢占2/3,頸椎神經離開脊椎腔後,在肩頸肌肉群內,匯成頸神經叢及臂神經叢。
前者分布於頭、頸部,後者分布於肩、上肢。當肩頸肌肉群內某些肌肉僵硬痙攣便會夾住穿越其間的神經束,造成遠端疼痛、麻木,如頭痛、肩頸痛、手指麻等不同症狀。如果是早期病症,通常按摩可以放鬆僵硬的肌肉,疼痛會自然消失,但如果只是一味服用止痛藥、肌肉鬆弛劑,並未解決造成肌肉僵硬的原因,就常會疼痛。未解決僵硬痙攣的肌肉會增加脊椎及椎間板之壓力,經年累月後,骨刺增生、關節及軟骨退化,除了肌肉群壓迫神經,連脊椎腔內的神經根都會受到壓迫,病症也就更嚴重了。
肌肉的檢查,按、摸、觸診是最有用的方式。「激痛點注射」可做為鑑別診斷及治療的工具,按摩激痛點可以治療又預防,但當病灶已擴及脊椎並壓迫神經,「硬脊膜外腔注射」是最直接且有效的治療方式,在美國用此治療方式來評估脊椎手術的必要性,可減少醫療成本。
(作者為衛福部屏東醫院疼痛科主治醫師)
☆健康新聞不漏接,按...
疼痛科彭之祥醫師 | 產後護理之家費用標準查詢網
彭之祥 | 產後護理之家費用標準查詢網
屏東醫院彭之祥醫師採硬脊膜外腔藥物注射-解決脊椎手術疼痛 ... | 產後護理之家費用標準查詢網
彭之祥-主治醫師 | 產後護理之家費用標準查詢網
免開刀術後風險硬脊膜外腔注射療法 | 產後護理之家費用標準查詢網
痛處直接用藥改善坐骨神經痛 | 產後護理之家費用標準查詢網
長期頭痛治不好問題出在頸椎神經 | 產後護理之家費用標準查詢網
如何避免脊椎手術後抱憾終身 | 產後護理之家費用標準查詢網
坐骨神經痛硬脊膜外腔注射可紓緩 | 產後護理之家費用標準查詢網
哀號9天武師控醫害癱 | 產後護理之家費用標準查詢網
![](https://i.imgur.com/teYyjR7.jpg)
衛生福利部嘉義醫院附設居家護理所費用標準、地址,嘉義市便宜護理之家推薦
便宜的產後護理之家哪裡找?【衛生福利部嘉義醫院附設居家護理所】合格嗎?費用、地址、電話、縣市別等資料通通整理好啦,...
![](https://i.imgur.com/teYyjR7.jpg)
衛生福利部嘉義醫院附設護理之家費用標準、地址,嘉義市便宜護理之家推薦
便宜的產後護理之家哪裡找?【衛生福利部嘉義醫院附設護理之家】合格嗎?費用、地址、電話、縣市別等資料通通整理好啦,【...