高雄霖園醫院驚爆「雙詐」!串通病患爽騙3千7百萬院長等17 ... | 產後護理之家費用標準查詢網
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2022年2月23日—高雄林園區的霖園醫院被檢調查出,從2011年起的近10年間,與15名病患聯手,偽造病歷資料讓不用住院的慢性病患,入住病房詐領保險金,醫院也向健保局詐 ...
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▲高雄霖園醫院院長涉嫌詐領健保費。(圖/翻攝自Google Map)
記者陳宏瑞/高雄報導
高雄林園區的霖園醫院被檢調查出,從2011年起的近10年間,與15名病患聯手,偽造病歷資料讓不用住院的慢性病患,入住病房詐領保險金,醫院也向健保局詐領健保費2090餘萬和保險金1682萬多,詐領金額超過3700萬元,雄檢偵查後將霖園醫院吳姓院長、醫院職員和病患共17人,今依詐欺、偽造文書、醫師法等罪提起公訴。
檢方指出,2011年1月起,霖園醫院吳姓院長(59歲)指示院內不具醫師資格的莊姓、方姓、邱姓和黃姓醫療秘書,安排15名罹患慢性病,無需住院治療的病患,拿醫師的職章偽造病歷資料,讓病患住院,並趁夜間值班時替住院病患開立用藥,進而向健保署虛報診療費。
此外,吳姓院長也囑咐李姓護理師,負責照顧這些病患並執行醫生職務,開立醫囑給患者口服用藥或點滴,再向健保署虛報健保住院醫療費用,總計從2011年1月至2020年11月共詐取健保醫療病房費和醫療護理費2090萬餘元。
被起訴的柯姓等15名無需住院的病患,則在醫院協助下,拿著開立與事實不符的診斷證明書,分別向友邦、明台、南山、國泰等共14家保險公司申請醫療保險理賠,從2017到2019年間共得手1682多萬。
在15名病患中,最誇張的是在小吃部上班的柯姓女子,她一年繳保費達46萬餘元,全家扣掉失業的柯姓前夫、年邁的媽媽和兩個未成年孩子和哥哥一家6口,只有她一人有工作收入,但她和她哥哥,柯姓前夫家族總共申請保險理賠金663萬元,拿到的理賠金除了能繳保費,更是她全家族的「生財管道」,不過柯女在偵訊時否認犯行,
檢調於2020年9月發動搜索後,帶回吳姓院長和病患共17人到案,但吳姓院長否認犯行,僅坦承有指示莊姓等4名醫務秘書代行醫師職務,4名醫務秘書則是坦承犯行,病患中有人坦承犯行,但大部分人都否認涉案,檢方偵結後認定他們犯罪事實明確,依詐欺、偽造文書、醫師法等罪提起公訴。
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